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| 살던 곳에서, ♥건강한 노후를_ |
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| 글쓴이 : 최고관리자
날짜 : 25-03-13 16:22
조회 : 134
트랙백 주소 |
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▶ 의료-요양-돌봄 연계의 필요성
(고령화의 문제) 급격한 고령화로 돌봄에 대한 수요가 국민 대다수의 보편적 문제로 대두되고 있습니다. 많은 사람들이 병원이나 시설이 아닌 자택에서 지내고 싶으나 적절한 서비스를 받을 수 없어 어쩔 수 없이 병원과 시설을 이용해야 하는 상황이 발생하고 있습니다.
(서비스 분절) 현재 보건의료, 주거, 복지 및 돌봄서비스가 대상자 중심이 아닌 공급기관 중심으로 운영되어, 서비스 대상자의 만족도가 저하되고 있습니다. 이를 해결하기 위해, 거주지를 기반으로 한 돌봄 대상자 중심의 ‘의료-요양-돌봄 통합서비스’ 제공이 필요합니다
▶ 의료-요양-돌봄 연계의 개요
· 돌봄이 필요한 어르신이 살던 곳에서 건강하게 살아갈 수 있도록 보건복지부, 국민건강보험공
단, 그리고 지자체가 함께 의료·요양·돌봄·주거 등을 통합적으로 지원하는 사업입니다.
▶ 의료-요양-돌봄 연계의 핵심요소
돌봄이 필요한 어르신이 살던 곳에서 건강하게 살아갈 수 있도록 보건복지부, 국민건강보험공단, 그리고 지자체가 함께 의료·요양·돌봄·주거 등을 통합적으로 지원하는 사업입니다.
· 핵심요소 4가지
1.(건강.보건의료) 찾아가는 방문건강관리 및 방문보건의료 서비스
2.(요양.돌봄) 재가 장기요양 및 돌봄 서비스 확충
3.(주거) 주거지원 인프라 확충
4.(서비스 연계) 대상자 중심 민·관 서비스 연계 및 통합 제공
▶ 노인 의료.돌봄 통합 지원 시범 사업(2023년~2025년)
추진목표
의료·요양·돌봄 서비스의 연계를 통해 건강한 지역사회 노후 생활이 가능한 기본적인 노인 의료-돌봄 통합지원 모델 정립
실시 지역 및 기간
'23.7월~'25.12월, 12개 지자체
(광주광역시 서구·북구, 대전광역시 대덕구·유성구, 경기도 부천시·안산시, 충청북도 진천군, 충청남도 천안시, 전북특별자치도 전주시, 전라남도 여수시, 경상북도 의성군, 경상남도 김해시)
시범사업 지역 공단 지사에 의료요양돌봄연계팀(TF) 운영
서비스 대상
의료·돌봄 수요가 커 요양병원(시설)의 입원(입소) 경계선상에 있는 75세 이상 어르신
(시범사업 지역 내 거주자)
시범사업의 목표
건강한 지역사회 내 노후 생활이 가능하도록 방문의료를 확대하고 의료-요양-돌봄 서비스를 연계한 시범사업을 실시를 통해 전국적으로 적용 가능한 ‘노인 의료-돌봄 통합지원 모델’을 정립하고자 합니다.
노인 의료·돌봄 통합지원 기술지원형 시범사업 (25년)
실시 지역 및 기간
(기간) '25.1월부터
(지역) 35개 지자체
서울특별시 성동구·광진구·은평구, 부산광역시 금정구·수영구, 대구광역시 달서구, 인천광역시 부평구·계양구, 광주광역시 남구·광산구, 대전광역시 중구, 경기도 성남시·안성시·포천시·양평군, 강원특별자치도 춘천시·원주시·강릉시·홍천군·횡성군, 충청북도 청주시·증평군·괴산군·음성군, 충청남도 청양군, 전북특별자치도 군산시·정읍시·남원시·김제시, 전라남도 담양군·영암군·영광군, 경상북도 포항시·성주군, 제주특별자치도 제주시
기술지원형 시범사업 참여지역 중 15개 지역의 공단 지사에 전담팀이 운영됩니다.
부산남부지사, 인천부평지사, 성남북부지사, 안성지사, 춘천철원화천지사, 원주횡성지사, 괴산증평지사, 음성지사, 부여청양지사, 정읍지사, 장성담양지사, 영광함평지사, 포항북부지사, 상주지사, 제주지사
서비스 대상
· 일상생활 유지에 어려움이 있어 의료·요양·돌봄 등 복합적인 지원을 필요로 하는
65세 이상 노인
· 우선관리대상자 : 요양병원·시설 입원·입소 경계선상에 있는 75세 이상 노인
①장기요양 재가 급여자
②급성기·요양병원 등 의료기관 퇴원환자
③노인맞춤돌봄서비스 중점군, 장기요양 등급판정 대기자 및 등급외자(A, B)
서비스 운영 절차
시범사업 참여 신청 시 욕구·필요도를 판단하기 위한 필요도조사가 이루어지고, 대상자로 선정된 경우 서비스 이용 의향을 확인 후 대상자 개인별 맞춤 통합지원 계획을 기반으로 서비스가 연계·제공됩니다.
1. 발굴
공단빅데이터를 활용하여 돌봄이 필요한 대상자 발굴
2. 신청·접수
시범사업 지역 관할 국민건강보험공단 지사,시군구청 읍면동 행정복지센터 및 보건소에 문의
3. 선정·계획 수립
대상자 욕구·필요도 종합적 판단을 통한 개인별 맞춤 돌봄 계획인 통합지원계획 수립
4. 서비스 제공
서비스 간 연계·조정을 통한 필요 서비스 제공
공단의 역할
1. 시범사업 참여
① 노인 의료-돌봄 통합지원 시범사업 참여
통합지원회의, 보건의료단체협의회 등 지역단위 통합돌봄 거버넌스 참여
공단과 지자체 상호간 파트너쉽 강화를 위한 간담회 운영 등
공단 발굴 통합돌봄 대상자 정보 등 지자체 연계
지자체와 대상자 필요도 평가, 통합지원계획 수립
② 데이터 기반의 의료-요양-돌봄 서비스 연계 추진
빅데이터를 활용하여 의료-요양-돌봄 필요 대상자 발굴 및 지자체 연계체계 구축
2. 기반조성
① 제도화 기반 마련
의료요양돌봄연계 법률안 및 관련 법령 제·개정 지원
의료요양돌봄연계 관련 인식 향상을 위한 내·외부 홍보
전문 인력 양성을 위한 교육과정 운영 및 지자체 교육 지원
② 양방향 연계 체계 구축
공단 고유업무(건강보험, 장기요양보험)와 지자체 사회 복지 서비스 간 양방향 연계 체계 구축
효율적인 대상자 관리를 위한 공단-지자체 간 공동 업무 시스템 구축·운영
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