 
안녕하세요
어르신 케어에 힘쓰고 있는
효더함 노인복지센터입니다
우리나라에서 유독 많은 담도암, 어르신이라면 꼭 알아두세요.
오늘은 이름은 낯설지만 우리 어르신들께 특히 중요한 담도암에 대해 이야기해 보려고 합니다.
1. 담도암, 어떤 암일까요?
담도암은 간에서 만들어진 담즙이 흐르는 길(담도)에 생기는 암입니다.
우리나라는 발생률이 세계 두 번째, 사망률은 첫 번째로 알려져 있어 각별한 관심이 필요합니다.
우리나라에 많은 이유
▶민물고기를 날로 먹어서 생기는 간흡충 감염
▶높은 B형간염 유병률
이런 분들은 더 조심하세요
▶60~70대 이상의 고령층 (남성에게 더 많음)
▶간흡충 감염 경험이 있는 분
▶B형·C형 간염이 있는 분
담석증이나 만성 담도염이 있는 분
▶흡연자, 비만인 분
담도암은 췌장암 다음으로 5년 생존율이 낮은 편입니다.
초기에 발견하기 어렵고 주변 장기로 퍼지기 쉬운 것이 이유입니다.
담도계의 정상해부 및 위치에 따은 담도암
2. 담도와 쓸개는 어떤 일을 하나요?
담도는 간 안쪽에 퍼져 있는 간내 담도와 간 바깥으로 이어지는 간외 담도로 나뉩니다.
담도 옆의 쓸개(담낭)는 담즙을 모아 두었다가 음식이 들어오면 내보내 소화를 돕습니다.
즉, 담도와 쓸개는 소화에 필요한 담즙을 저장하고 전달하는 중요한 통로입니다.
3. 일찍 발견하려면
담도암은 초기에 눈에 띄는 신호가 적어 위험 요인이 있는 분들의 정기 검진이 중요합니다.
▶복부초음파: 담도 주변 이상 여부 확인
▶혈액검사: 황달 수치 확인
위·대장내시경처럼 암을 직접 들여다보는 검사는 아니지만,
이 두 가지로 이상 징후를 간접적으로 찾아낼 수 있습니다.
4. 치료는 어떻게 하나요?
① 수술
완치를 기대할 수 있는 가장 중요한 치료는 수술입니다.
다만 담도 주변에 간·췌장·혈관이 복잡하게 얽혀 있어 수술이 가능한 경우는 전체 환자의 30~40% 정도입니다.
암이 한 곳에 머물러 있고 전이가 없을 때 수술을 시도할 수 있습니다.
▶수술 방법: 예전에는 배를 크게 여는 개복수술이 중심이었지만,
요즘은 복강경이나 로봇을 이용한 최소 침습 수술이 늘고 있습니다.
70~80%는 이 방법이 가능하며, 통증이 적고 회복이 빠르면서 수술 결과는 개복수술과 비슷하다고 합니다.
▶수술 범위: 암의 위치에 따라 다릅니다. 간 안쪽 담도암은 간 일부를,
중·하부 담도암은 담도·췌장·십이지장을 함께 절제하는 수술을 합니다.
간문부 담관암은 수술이 특히 까다롭고 완전한 절제가 어려워 예후가 좋지 않은 편입니다.
② 항암·방사선 치료
수술이 어려울 때는 항암치료와 방사선 치료를 합니다. 최근에는 면역항암제를 기존 항암제와 함께
사용했을 때 생존 기간이 의미 있게 늘었다는 임상 결과가 나와 기대를 모으고 있습니다. 한국인을 포함한 아시아 환자가
많이 참여한 연구라는 점도 의미가 큽니다. 치료 방법은 환자 상태마다 다르니 반드시 담당 의료진과 상의하세요.
5. 수술 후 관리가 중요합니다
수술을 해도 재발 가능성이 60~70%로 높아 꾸준한 추적검사가 필수입니다.
▶검사: 혈액검사, 암표지자 검사, 복부초음파, 복부 CT
▶식사: 영양을 골고루 챙기는 것이 기본입니다. 췌장·십이지장 절제 수술을
받았다면 하루 6~8회로 나누어 조금씩 먹다가 서서히 양을 늘립니다.
▶생활습관: 금연, 금주, 체중 관리가 재발 예방에 도움이 됩니다.
6. 담도암 예방 수칙
▶민물고기 날것 먹지 않기
▶만성 간질환·담석증 꾸준히 관리하기
▶균형 잡힌 식사하기
▶담배 끊고 술 줄이기
특히 낚시를 즐기며 민물고기를 회로 드시는 어르신들은 꼭 피해 주세요.
담도암은 위험 요인이 있는 분들의 정기 검진과 생활습관 관리가 가장 큰 예방법입니다.
어르신 본인뿐 아니라 가족과 요양보호사 모두가 평소 건강 상태를 잘 살피고,
이상이 느껴지면 지체 없이 병원 진료를 받도록 도와주세요.
효더함 방문요양센터도 어르신들의 건강한 일상을 곁에서 함께하겠습니다.
출처: 도움말 경희대병원 외과 박민수 교수 /건강보험공단 블로그https://blog.naver.com/nhicblog/224441132197
※ 이 글은 일반적인 건강 정보 제공을 위한 것이며, 진단과 치료는 반드시 전문 의료진과 상의하세요.
※ 효더함 문의 : 02.875.8887
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